Come funziona il supporto alla codifica ICD-9 nel Patient Summary

L’integrazione Patient Summary Advanced include una funzione di supporto alla codifica ICD-9, pensata per assistere il medico nell’identificazione di possibili diagnosi. Il servizio analizza le informazioni cliniche già presenti nella cartella clinica del paziente, come quelle registrate nel diario clinico, nelle esenzioni e nelle terapie, suggerendo le diagnosi potenzialmente correlate.

L’analisi del diario clinico viene effettuata tramite un modello di Intelligenza Artificiale e consente il riconoscimento automatico di un insieme specifico di diagnosi ICD-9.

La funzione è accessibile direttamente dalla cartella clinica del paziente. Nei passaggi seguenti viene illustrata la procedura per avviare l’analisi e consultare le diagnosi suggerite:

• Aprire la cartella clinica del paziente interessato
• Dal menu in alto, cliccare su Scambio Dati -> Patient Summary Advanced ed accedere al cruscotto operativo di quel paziente

• Fare clic su Supporto alla codifica icd9 per visualizzare i suggerimenti di codifica generati dal sistema

• Cliccare sull'icona di espansione posizionata a destra del suggerimento per visualizzare l’elenco delle patologie proposte:

• Selezionare una delle diagnosi presenti in elenco per associarla ai dati non ancora codificati, rilevati dal sistema tra le informazioni cliniche già presenti nella cartella del paziente.