Come inserire i risultati di un accertamento e selezionare la fonte

Da Milleweb è possibile inserire i risultati di un accertamento, indicando facoltativamente l’origine dell’informazione raccolta. Questa funzionalità consente di mantenere uno storico dei valori diagnostici del paziente e di tracciare chi ha fornito i dati, contribuendo a garantire maggiore trasparenza e qualità delle informazioni.

Per inserire i risultati di un accertamento seguire i passaggi di seguito indicati:

• Accedere in Milleweb
• Ricercare il paziente per il quale si intende registrare il valore di un accertamento

• Fare clic sul nome del paziente ricercato per accedere alla sua cartella clinica oppure cliccare sull'icona "Accertamenti" per accedere direttamente alla lista Accertamenti del paziente

A video verrà mostrato l’elenco degli accertamenti disponibili per quel paziente:

• Cliccare sull’accertamento interessato per accedere alla maschera "Dettaglio dell'accertamento"

• Inserire i valori di riferimento negli appositi campi ed eventualmente, se lo si desidera, cliccare sull’icona “graffetta” per allegare un documento da associare all’accertamento

Da questa maschera è possibile inserire ulteriori dettagli dell'accertamento, facoltativi e compilabili a discrezione del medico:

• Data esecuzione del referto
• Note aggiuntive (Inserimento a testo libero)
• Inserire l'accertamento tra le informazioni essenziali (SI/NO)
• Inserimento di un report (Inserimento a testo libero)
• Validazione (Non Valutato - Normale - Basso - Alto - Fuori Norma)
• Data emissione del referto
• Eseguito (SI/NO)
• Fonte Segnalazione (Indicazione dell'origine dell'informazione raccolta, scegliendo tra Medico - Paziente/Caregiver - Fascicolo Sanitario Elettronico)

Dopo aver registrato il risultato ed eventuali dettagli aggiuntivi dell’accertamento, cliccare su SALVA per memorizzare le informazioni inserite